CEVAPLANMIŞ SORULAR

Hocam kanser riski yuksek mi ? 45 yaşında, nullipar, aile öyküsü (+/anne rahim, kız kardeş meme Ca) olguda, kontrol amaçlı
yapılan incelemede;
Mammografi Bulguları;
Her iki meme cilt, cilt altı ve areolalar doğal görünümdedir. Fibroglandüler doku subareolar
bölgeler ve üst-dış kesimlerde yoğun olup iç ve posterior kesimlerde sınırlı yağ
involüsyonuna uğramıştır.
Tomosentez kesitlerinde:
ŸŸ Sol meme santral kadranda (MLO-41.kesit), papilladan 5cm mesafede, 22x16mm
boyutta, kitle lezyonu lehine kontur demarkasyonu ve hafif distorsiyon
görünümü dikkati çekmiştir. Lezyon santralinde mikrokalsifikasyon mevcuttur.
USG'de lezyon, üst-orta kadran, saat 12-1 radyanında, kitlesel olmayan, şekilsiz
hipoekoik karakterde vizüalize edilmektedir.
ŸŸ Sağ meme dış-orta kadranda (CC-45/MLO-46.kesit), papilladan 6cm mesafede,
9x7mm boyutta, düzgün konturlu kitle lezyonu izlendi. USG'de lezyon kistik
karakterdedir.
ŸŸ Sağ meme üst-dış kadranda (MLO-34/CC-25.kesit), papilladan 5cm mesafede,
24x13mm boyutta asimetrik doku dansitesi izlenmiştir. USG'de lezyon fibrokistik
plak görünümündedir.
ŸŸ Diğer alanlarda genel parankimal paterne ait kontur demarkasyonları ve hafif
distorsiyon sahaları mevcut olup malignite lehine tipik spiküle kitle lezyonu dikkati
çekmemiştir.
Yukarıda tanımlanan kalsifikasyon dışında sol memede bir adet kaba kalsifikasyon
mevcuttur. Her iki memede malignensi lehine mikrokalsifikasyon kümesi
saptanmamıştır.
İnceleme alanına giren aksiller bölgeler serbesttir.
Ultrasonografi Bulguları;
Her iki meme mikst ekodadır. Yukarıda tanımlanan bulgular dışında, sol meme üst-iç
kadranda, 7x4.5x8.5mm boyutta, yoğun içerikli kist izlenmektedir. Diğer alanlarda ilave
kitlesel lezyon saptanmadı. Sol aksiller bölgede, 9x7mm ve 8.5x6.2mm boyutta, korteksi
hafif kalınlaşmış, medullası korunmuş, hipoekoik lenf nodları izlenmektedir. Sağ aksiller
bölgede izlenen lenf nodları ekojen medullaları korunmuş, benign formdadır.
SONUÇ:
Kısmi involüsyonel heterojen yoğun meme paterni (ACR Tip C).
Malignensi lehine tipik bulgu izlenmedi. Sol memede mevcut kontur demarkasyonu+
distorsiyon sahasına yönelik dinamik kontrastlı Meme MRG ile ileri tetkik önerilir.
BI-RADS3
Saygılarımızla,
Dr. Feray SARAÇOĞLU Dr. Balnur BULEKBAYEVA Dr. Nur ÖZTÜRK